
Eνδοδοντία
Όταν αναφερόμαστε στην ενδοδοντία εννοούμε τις λεγόμενες απονευρώσεις.
Ενδοδοντία
Όταν αναφερόμαστε στην ενδοδοντία εννοούμε τις λεγόμενες απονευρώσεις.
Οταν ένα δόντι έχει υποστεί εκτεταμένη ζημιά από την τερηδόνα, τότε η μόνη λύση για να μπορέσουμε να κρατήσουμε αυτό το δόντι στο στόμα του ασθενή είναι να το κάνουμε απονεύρωση. Η απονεύρωση λοιπόν είναι η διαδικασία που γίνεται για να καθαριστεί το δόντι απο τα μικρόβια που έχουν εισέλθει πλέον στο εσωτερικό του δοντιού, δηλαδή στην ρίζα του.
Η απονεύρωση έχει συσχετιστεί με μια επέμβαση επώδυνη με εντονη ταλαιπωρία. Αυτό δεν ισχύει διότι πλέον γίνεται με τοπική αναισθησία έτσι ώστε ο ασθενής να μην νιώθει απολύτως καμία ενόχληση. Επισης με τον σύγχρονο εξοπλισμό η απονεύρωση τις περισσότερες φορές χρειάζεται μια μόνο επίσκεψη και όχι πολλαπλές όπως στο παρελθόν.

ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ - ΑΠΟΝΕΥΡΩΣΗ
Τί είναι η ενδοδοντική θεραπεία;
Κάτω από το εξωτερικό σμάλτο των δοντιών σας (αδαμαντίνη) και στο εσωτερικό της οδοντίνης υπάρχει μία κοιλότητα μαλακού ιστού που ονομάζεται οδοντικός πολφός, ο οποίος περιέχει τα νεύρα του δοντιού, φλέβες, αρτηρίες και λεμφικά αγγεία. Οι ριζικοί σωλήνες είναι πολύ μικρά και λεπτά σωληνάκια, τα οποία ξεκινούν να διακλαδώνονται από το πάνω μέρος του πολφού μέχρι την άκρη της ρίζας. Ένα δόντι έχει τουλάχιστον ένα και συνήθως όχι περισσότερους από τέσσερις ριζικούς σωλήνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις έχουν βρεθεί πέντε αλλά και έξι ριζικοί σωλήνες.
Γιατί αισθάνομαι πόνο;
Όταν ο πολφός μολύνεται, λόγω κάποιας βαθιάς κοιλότητας που μπορεί να οφείλεται σε τερηδόνα μπορεί να νεκρωθεί. Ο κατεστραμμένος ή νεκρός οδοντικός πολφός αυξάνει τη ροή του αίματος και την κυτταρική δραστηριότητα. Έτσι το δόντι δε μπορεί να καταπραΰνει μόνο του την πίεση που ασκείται στο εσωτερικό του. Συνήθως αισθάνεστε πόνο στο δόντι όταν δαγκώνετε κάτι με αυτό, κατά τη μάσηση, καθώς και όταν έρχεται σε επαφή με ζεστά ή παγωμένα τρόφιμα και ροφήματα,ή ακόμα μπορεί και να αισθάνεστε αυτόματο πόνο όχι απαραίτητα μετά από κάποιο ερέθισμα.
Γιατί χρειάζομαι ενδοδοντική θεραπεία-απονεύρωση;
Επειδή το δόντι δε μπορεί να γιατρευτεί μόνο του. Χωρίς θεραπεία, η λοίμωξη θα εξαπλωθεί, το οστό γύρω από το δόντι θα αρχίσει να εκφυλίζεται και το δόντι μπορεί να χρειαστεί εξαγωγή. Στις περισσότερες περιπτώσεις ο πόνος χειροτερεύει και ο ασθενής χρειάζεται άμεση οδοντιατρική φροντίδα. Όταν το δόντι παραμείνει χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα η μόνη εναλλακτική,συνήθως είναι η εξαγωγή του δοντιού. Αυτό μπορεί να κάνει τα γύρω δόντια να στραβώσουν, προκαλώντας δυσκολίες. Παρόλο που η εξαγωγή είναι φθηνότερη, το κενό που μένει απαιτεί την τοποθέτηση εμφυτεύματος ή γέφυρας, τα οποία θα κοστίσουν πολύ περισσότερο από την ενδοδοντική θεραπεία-απονεύρωση. Όταν έχετε την επιλογή είναι πάντα προτιμότερο να κρατήσετε τα δικά σας δόντια μέσα στο στόμα θεραπεύοντάς τα.
Πώς γίνεται η ενδοδοντική θεραπεία-απονεύρωση;
Η απονεύρωση είναι μία διαδικασία που γίνεται για να αφαιρεθεί ο κατεστραμμένος ή νεκρός πολφός του ριζικού σωλήνα του δοντιού, μέσω του καθαρισμού του «άρρωστου» πολφού και στη συνέχεια της έμφραξης του ριζικού σωλήνα. Ο ριζικός σωλήνας γεμίζεται με γουταπέρκα, ένα ελαστικό υλικό σαν καουτσούκ, για να προληφθεί η επανεμφάνιση μόλυνσης στο δόντι. Στη συνέχεια το δόντι σφραγίζεται μόνιμα, ή τοποθετούμε έναν άξονα και μία πορσελάνινη στεφάνη. Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να διατηρήσουν τα δόντια μέσα στην στοματική κοιλότητα για πάρα πολλά χρόνια.
Επιτυχία της Θεραπείας
Η πιθανότητα επιτυχίας της ενδοδοντικής θεραπείας υπερβαίνει το 90% και εξαρτάται κυρίως από την μορφολογία του δοντιού.
Μετά την ενδοδοντική θεραπεία το δόντι χάνει το οργανικό του τμήμα που το χαρίζει ελαστικότητα ,μένοντας μόνο το ανόργανο που το κάνει εύθρυπτο και επιρρεπές στα κατάγματα (όπως το ξερό κλαδί) οπότε:
- Μετά την ολοκλήρωση της ενδοδοντικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί το γρηγορότερο η μόνιμη επανορθωτική εργασία, η οποία θα συμβάλλει στην διατήρηση του δοντιού σας για πολλά χρόνια
- Η τελική αποκατάσταση που κάθε φορά απαιτείται, εξαρτάται από τον βαθμό καταστροφής του δοντιού και μπορεί να είναι ένα απλό σφράγισμα, μια θήκη πορσελάνης, ένα επένθετο συνθετικής ρητίνης